普通感冒症状以及失去味觉嗅觉并不可怕，有的早期症状后果十分严重

到目前为止，德国新冠感染患者的8成在家治愈。鉴于感染人数迅速增加，未发现血液中缺氧，重症依然是严重威胁。药箱里准备什么好呢？

最初出现症状的时候，很少有人去医院就诊。免疫联系缓解病变，新冠感染后需要几天，对身体造成严重伤害。根据罗伯特科赫研究所(RKI)的统计，从疾病的征兆到肺衰竭需要9天。平均来说，患者前五天在家里度过。越来越多的研究者认为这几天是应该采取性对策来防止严重进展的时候了。为此我们应该做好最好的准备。

Sars-CoV-2可以感染许多不同的器官、肺、脑和血管壁。病毒感染胰脏时，感染者的糖水平可能会紊乱。如果感染破坏血液凝结，促进血凝块的形成，就特别危险。据报道，虽然感染了房子症状很轻，但突然死于心脏病。

患者在家中等看到病情恶化，经常让医生感到不安。伦敦国王学院的老年医学家克莱尔史蒂文斯和数值模型专家分析了夏天英国感染Sars-CoV-2的人的早期症状和后期经过。这项研究(尚未正式发表，专家之间的评论中)表明该疾病的最初症状可能有很大差异，但有些症状的组合预示着重症的形成。

因为喉咙痛或腹痛？

感染始于头痛和味觉障碍，伴有感冒症状(喉咙疼痛、流鼻涕、咳嗽等)时，可以平静地睡觉。对于有这种症状群的患者，大多数情况下没有特别的问题。根据史蒂文斯的统计，只有约15%的有这些初发症状的患者今后必须接受住院治疗，只有约1%的患者必须接受插管治疗。

虽然几乎不咳嗽，但是腹泻和腹痛感染者的风险要高得多。在这个症状群中，四分之一的人接受住院治疗，十分之一需要插管辅助呼吸。重症患者在头几天经常感到筋疲力尽和困惑。根据进一步的研究，特别是体弱的人感冒和发烧症状少，表现出疲劳和认知障碍。

研究者在感染前5天发现了共计6个症状群。第一部分研究基于1653名感染者的数据，第二部分研究可以正确预测，其他1047名感染者中80%的早期症状将在今后进行插管治疗。史蒂夫解释说这样就抽出了医疗干预的时间。据说可以监测血糖值和血氧饱和度，根据需要输液避免住院和死亡。

感染新冠的多面性

英国的研究人员得出结论，新冠感染性疾病5天前的症状可以用来预测进一步的病程。史蒂文斯及其同事发现了六种症状的组合群。

不发烧的感冒症状

早期症状头痛、味觉下降、身体疼痛、咳嗽、喉咙疼痛、胸痛

病程的严重风险低。必须辅助1.5%呼吸治疗

2.感冒或发烧的症状

早期症状头痛、味觉下降、身体疼痛、咳嗽、喉咙疼痛、胸痛、嘶哑

主要症状发烧，食欲不振

风险中度呼吸辅助治疗4.4%

3.胃肠症状

早期症状头痛、味觉下降、食欲不振、喉咙疼痛、胸痛

主要症状无咳嗽、腹泻

风险中度呼吸辅助治疗3.7%

4.疲劳症状

早期症状头痛、味觉下降、食欲不振、发热、声音嘶哑、胸痛

主要症状疲劳

风险高；呼吸辅助治疗8.6%

5.意识混乱症状

早期症状头痛、味觉下降、食欲不振、发烧、声音嘶哑、喉咙疼痛、身体疼痛、胸痛、疲劳

主导症状精神错乱

风险高；呼吸辅助治疗9.9%

6.呼吸不足症状

早期症状头痛、味觉下降、食欲不振、发烧、声音嘶哑、嗓子疼痛、身体疼痛、胸痛、疲劳、精神错乱

主要症状呼吸急促，腹泻，腹痛

风险高，呼吸辅助治疗19.9%

据RKI报道，迄今为止，德国感染患者中有8成自己护理治愈。但是，这种病的自我管理是有风险的。因为感染患者即使在生命的重要参数发生严重问题时，依然感觉正常。家族的感染反应非常轻微，但个体差异完全不同。这可能与病毒也感染了神经细胞有关，可能妨碍了向大脑发送警报信息。在与感染相关的肺部损伤中，自我感知与实际值的矛盾是新冠感染的典型特征即使血液中的氧饱和度急剧下降，受影响的人也不会注意到呼吸短。如果患者定期检查血氧，更早发现气体交换障碍，更好地进行氧气治疗。

定期联系医生是很重要的

慕尼黑大心脏病专家的研究为在家隔离的40-60岁患者配备智能手表，按时测量血液中的氧饱和度，一天做两次心电图。慕尼黑医生说，七分之一的人患有心脏病。很明显门诊患者需要更好的检查。

医学专家建议病人在家做好充分的准备。血氧还可以用30欧元来测量。维生素d被认为可以预防免疫系统，阿司匹林在最初症状时可以预防可能与感染有关的血栓形成。现在这些药都是用疾病早期征兆的研究来测试的。当然在准备这些治疗手段之前，一定要咨询家庭医生，明确可能的风险。

现在，在全科医学专家学会DEGAM现在的行动提案中，只是提出了可以观察血氧饱和度，但没有明确的提案。DEGAM主席兼汉堡大学医学中心Eppendorf的全科医学教授MartinScherer表示，现在正在修订指南，新版建议使用脉搏血氧计进行监测。但只适用于养老院的老年人。他说从我们的观点来看，为过低的氧含量定义通用值是没有意义的。无论如何，以前生病的人的血氧饱和度通常很低。要判断当前值是否值得关注，必须事先定期测量，知道各自的正常值

没有进一步的提案计划，情况太复杂了。你可以用肝素治疗。是比阿司匹林更有效的血液稀释剂。是比较常见的处方药，卧床不起和有血栓的患者感染新冠也可以买到。Scherer强调但由于也依赖于其他以前的疾病，所以通常不推荐。根据他的经验，诊断后人们受到的最大痛苦是不确定性和对接下来可能发生的事情的恐惧。这个时候说话很有用。卫生部门不能定期联系的情况下，可以要求家庭医生进行密集的电话联系。医学上，这还是有道理的。「